¿Cuál es la situación
actual de la atención de la salud?
-Atención despersonalizada.
-Turnos alejados de la necesidad de Atención.
-Falta de camas.
-Estudios con largas listas de espera.
-Colapso de la salud.
-Guardias abarrotadas de pacientes.
¿Estamos hablando de la salud pública?
No, de todo el sector salud. Entonces empiezan
a aparecer en medio de este complejo problema la industria del juicio, cantidades abultadas
de demandas que nisiquiera prosperan. Cualquier
detalle, cualquiera, es capaz de conducir a un
juicio de mala praxis. La reforma del Código
Penal, motivada por accidentes de tránsito.
que incide directamente sobre la atención
médica.
¿Los señores
legisladores no se dieron cuenta?
Y por si faltaba poco la Ley 26529, el derecho
de los pacientes. Para haber escrito esta ley,
no han tenido en cuenta los señores legisladores. ¿Por
qué el médico estudió medicina,
y la imposibilidad de la aplicación de
la misma? Los médicos debemos cruzar los
dedos para que ningún paciente que se
encuentra en la sala de espera haga una muerte
súbita, porque podemos ir presos. Y de
acuerdo a la ley 26529 deberíamos escribir
un libro de todo lo que pasaría si el
paciente no se realizara el tratamiento que le
indicamos, y todo lo que puede pasar si el paciente
se realiza el tratamiento.
En ambos casos el final puede ser la muerte.
Quién esta en condiciones de indicar el
camino más largo y más digno hacia
la muerte. Fundamentalmente DIGNO. No se puede
perder el sentido común, un profesional
de la salud siempre intentará lo mejor
para el paciente. Las probabilidades del éxito,
son eso, probabilidades, muchas, pocas, la atención de la salud es una ciencia
humanística, repleta de eventos, que algunos
aun no están descriptos en la literatura
mundial.
¿Deberá ser
necesario, empezar de nuevo?
Cuando el médico era el vecino, el sanador,
el consejero, donde la tecnología era
escasa, Y clínicos,
pediatras, cirujanos y toco ginecólogos,
eran médicos asistenciales, atendían
en el hospital, el consultorio y después
hacían algunos domicilios, a veces también
de enfermeros. Eso queda en el pasado y hoy estamos
inmersos en la gran pregunta:
¿Cuál es la situación actual
de la atención de la salud?
Y la respuesta no está en legislar con
parches que nada resuelven, todo lo contrario,
lo complican aún más.
¿Nadie
puede analizar lo obvio?
La atención de la salud fue transitando
la misma historia que transitamos todos, cada
uno de nosotros. La inseguridad, la agresividad
cotidiana, el maltrato, la no valoración
del trabajo en el sector salud, la necesidad
de buscar protección de lo propio. Cómo
defenderse de juicios por causas que no existieron, qué hacer sobre
legislaciones que discuten temas sin tenernos
en cuenta.
¿A dónde
lleva todo esto?
Muy fácil. La cantidad de población
médicos asistenciales, cada vez está más
desproporcionada. Cómo volver a ser médico
de barrio, si no se valora el esfuerzo que eso
genera. El acto médico (la consulta) es
la prestación peor paga del sistema, y
no sólo hay que ser cordial sino que se
deben llenar muchos formularios (Recetas, solicitudes
de estudios, resúmenes de historia clínica,
etc.) y en muchos lugares se pretende que toda
esa tarea se realice por el valor de un café.
Y no debemos olvidarnos de las guardias de 24
Hs. extenuantes, insalubres. Además no
hay quien quiera desarrollar especialidades criticas,
por su alto grado de conflictividad, (anestesiología,
neonatología, terapia intensiva, obstetricia,
etc.) No poder hacer consultas domiciliarias
por la inseguridad reinante.
Las ambulancias de emergencia no pueden entrar
en algunos barrios. El cierre de entidades sanatoriales
y centros de diagnóstico. Por todo esto
y mucho más, los médicos se inclinan
a especialidades menos críticas, y muchos
a especialidades diagnósticas, de investigación,
de auditoria, asesoramiento, o se dedican a otra
tarea que nada tiene que ver con la medicina.
Entonces analicemos cuál es el verdadero
problema: Sector salud mal pago. Presiones permanentes
por legislaciones equivocadas. Persecución
judicial. Tener obligaciones y no derechos.
Estar sometidos a las agresiones y falta de
respeto más extremas que puedan ocurrir.
Agresiones verbales; físicas, exigencia
de resultados, exámenes periódicos
de quienes estudian por Internet, ansiedad extrema
para la atención inmediata en caso que
no requieren urgencia. Estamos en una tormenta
que amenaza con arrasar el sector y esto se profundiza.
En 1970 los 45000 médicos hacían
medicina asistencial con 130000 camas y 23300000
habitantes.
Cuarenta años después, en 2010,
sólo el 25 % de los médicos hace
medicina asistencial de primer nivel. O sea 37500 médicos, el resto (especialistas,
administrativos, auditores, etc.) con 140000
camas, y 40.100.000 habitantes. Por lo tanto
si conocemos el problema, por qué no lo
resolvemos y entonces el sector salud cambiaria.
Buscando soluciones inadecuadas, no resolvemos
nada. Las entidades médicas, tienen el
análisis del problema.
¿Alguien con decisión política
está dispuesto a escucharnos y aplicar
los mecanismos para corregirlo?
El sector salud en su totalidad hoy es una profesión
insalubre. Se debe encarar la solución
desde sus problemas y de esa forma corregiremos
los inconvenientes del sector. O todos nos quedaremos
sin salud. Los tres, los pacientes, los agentes
de salud y el ESTADO.
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