“Quizás porque me especialicé en cirugía cardiovascular y estuve tanto tiempo adentro de un quirófano, hoy sé que la atención primaria de la salud es el resorte para que la gente no llegue a esas instancias”, afirma el Dr. Eizaguirre.“ Pero la atención primaria no sólo significa primer nivel de atención, sino también hacer la cirugía en el momento oportuno, indicar la cesárea cuando corresponde y en el lugar indicado para evitar derivar a un bebé en precarias condiciones”, agrega.

Femecon Informa: ¿Cómo está actualmente la salud pública en La Matanza?
Dr. Eizaguirre: Se pude ver el vaso medio vacío o medio lleno. Por supuesto que no está todo bien. Hay que trabajar mucho y hay que hacer críticas, incluso he sido criticado por hacerlas públicas.
Considero que Matanza fue durante mucho tiempo un distrito olvidado, con dos millones de habitantes que hace poco tuvieron recién su segundo hospital provincial. Hoy juntando las camas del municipio más las provincias no llegamos a 0,4 camas por mil habitantes, muy lejos de los estándares de la OPS, y tampoco hay una entidad privada que suplante esa cantidad de camas. Si toda la gente tuviera obra social tampoco alcanzarían para atenderlos a todos. Por eso muchos viajan a Capital Federal, y también allí se resuelven casi el 20 por ciento de los partos.
También hay que considerar que la mitad de los habitantes de Matanza no tienen obra social, y es el Estado su única cobertura. Estamos muy lejos de lo ideal. El municipio en su momento se hizo cargo de esta situación para encontrar una solución, porque este es el único distrito de la provincia de Buenos Aires que tiene hospitales a su cargo. Tenemos tres hospitales con un perfil materno infantil fuerte, y uno polivalente pediátrico, el único en su tipo. Pero aún así no alcanza y se hace cada vez más cuesta arriba.

Femecon Informa: ¿Con qué recursos cuenta Salud?
Dr. Eizaguirre: Los recursos son limitados. El municipio invierte casi un 33 por ciento de su presupuesto en salud. Estamos hablando de cuatro hospitales, ocho centros con guardias de 24 horas y 45 unidades de salud. Más un centro de salud mental y otro de rehabilitación, más un centro odontológico y el de zoontroponosis. Cada uno de los establecimientos tiene problemas para satisfacer una demanda creciente. De ese presupuesto destinado a salud el 83 por ciento está destinado a mano de obra, médicos, enfermeras, kinesiólogos, odontólogos, asistentes sociales, psicólogas. Tratamos de cubrir todos los aspectos, y de hecho todos están dentro de la Carrera Profesional.

Femecon Informa: Hablando de Carrera Profesional, ¿Cuáles son los reclamos de los profesionales?
Dr. Eizaguirre: El partido de La Matanza tiene su propia Carrera Profesional, lo cual es un punto a favor también a nivel salarial, aunque no alcanza. Nosotros estamos igual que en la Provincia en cuanto a remuneración, cuando históricamente siempre los sueldos estuvieron por encima. Por supuesto tenemos reclamos porque todos desean y se merecen ganar mejores salarios. Pero financieramente no se puede hacer. Nos manejamos con recursos propios, la provincia otorga la coparticipación en Salud, pero no hay otra fuente de financiamiento.

Femecon Informa: ¿Qué proyectos hay en cuanto a infraestructura?
Dr. Eizaguirre: Se está construyendo el Hospital de Ciudad Evita que estará listo para marzo o abril del próximo año, que sumará 180 camas. Y también estamos construyendo dos hospitales más, uno en Rafael Castillo y otro en Laferrere con fondos que vinieron de la Presidencia de la Nación, polivalentes, con 180 camas también cada uno, con la idea de, si bien o soluciona el problema de la atención primaria, solucionar el tema de dónde ubicar a los enfermos. Nosotros podemos trabajar mucho en las campañas de prevención, pero sigue habiendo pacientes enfermos, y necesitamos camas para atenderlos. En este municipio hay muchos accidentes, tenemos rutas, trenes, y esas personas accidentadas necesitan un lugar. Hoy tenemos que asegurarnos camas para atender a todo el que lo necesite. Yo no puedo –aunque quisiera poner todo el esfuerzo en desarrollar una mejor atención primaria de la salud, porque necesito el segundo nivel de atención asegurado. No puedo atender un solo frente.

Femecon Informa: ¿Cree que pueden trabajar en forma conjunta ambos niveles de atención?
Dr. Eizaguirre: Los hospitales no pueden trabajar en forma indiferente al primer nivel de atención. Tienen que estar relacionados por niveles de complejidad y por interrelación. Sería bueno que el medico que trabaja en el primer nivel, tenga una participación en el hospital, desde participar en ateneos a ir circunstancialmente para actualizar sus conocimientos. A su vez, el hospital tendría que tener una imagen distinta de los médicos del primer nivel y sentirlos como parte suya. Lo ideal sería trabajar desde el municipio con la responsabilidad de la APS y que la provincia se hiciera cargo del segundo nivel. Luego, trabajar en forma interrelacionada, para no seguir generando compartimentos estancos. Pero no es fácil la tarea, hay que hacer un cambio de mentalidad, aplicar una ingeniería muy delicada para que todo funcione.
A mi me gustaría que los consultorios externos estuvieran a cargo del primer nivel, y que los hospitales
sólo atendieran pacientes derivados. No es imposible, pero se necesitan muchos cambios. Es cuestión también de organizar la demanda para descentralizar la atención y cambiar de a poco la cultura de que el hospital sirve para todo, cuando en realidad los centros de atención cumplen una función esencial en su área.

Femecon Informa: Ud. Termina su tarea como Secretario de Salud el año que viene. ¿Cuál sería
su mayor anhelo en material de salud pública?
Dr. Eizaguirre: Mi idea es dejar este distrito un área con cinco hospitales provinciales interrelacionados, yo sostendría en ese mismo nivel a los hospitales del municipio, con la posibilidad de que la provincia se hiciera cargo, para que todo el esfuerzo de financiamiento del municipio quede solo en el primer nivel, con la apuesta fuerte de abrir casi el doble de salas de las que tenemos en este momento. Con nuestra distribución geográfica necesitamos abrir nuevos espacios, pero completos, con toda la tecnología necesaria para que mínimamente puedan hacerse ecografías y tomar muestras de laboratorios, y no funcionen sólo como consultorios.