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| EDICIÓN
JUNIO 2010 |
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Dr. Jorge Collia,
Secretario Ejecutivo del Consejo de Salud
Provincial -COSAPRO-
"Las grandes ideas
se hacen con la proyección de la construcción
a largo tiempo" |
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| Los tres días de encuentro
y debate en Mar del Plata dejaron conclusiones,
temas pendientes y proyecciones a futuro.
El Dr. Jorge Collia, hace un análisis
positivo de las Jornadas de Atención
Primaria de la Salud, y adelanta que
el gran desafío es, ahora, poner
en práctica las palabras. |
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Femecon Informa:
¿Qué evaluación hace
de estos tres días donde la APS fue
la gran protagonista?
Dr. Collia: La evaluación
tiene distintos aspectos. Uno tiene que
ver con que año a año va aumentando
el número de concurrentes, y se van
ampliando las distintas disciplinas que
integran las Jornadas con respecto a la
atención primaria, y la llegada de
gente que viene cada vez desde más
lejos.
Pero uno de los datos más positivos
que rescato de este encuentro es que se
ha convertido en un foro
de la atención primaria, donde la
gente no sólo viene a buscar nuevos
conocimientos, sino que busca
interactuar y hay una expresión de
lo que cada uno hace, a través de
los posters por ejemplo, que hubo
más de 200. Esto expresa la labor
que realiza la gente en los distintos centros
de salud de la provincia.
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También destaco el alto valor académico
de todas las exposiciones y las ponencias. Ninguna
dejó de sorprender ni de tener compromiso,
fueron profundamente técnicas y hasta hubo
chispazos políticos. Este debate también
es importante, porque quienes participamos integramos
ideologías, y las pudimos compartir. Se pudieron
expresar visiones democráticas y visiones
de progreso. Esto implica el objetivo principal
que es la creación de un sistema de atención
primaria ordenado, sistematizado, con regulaciones
adecuadas y no con fragmentaciones.
Femecon Informa: Más
allá de las diferencias, quedó claro
que la implementación de políticas
de atención primaria tiene que ser integral
y para todos….
Dr. Collia: La provincia de Buenos Aires
tiene fragmentaciones naturales, cada distrito no
es igual al otro, pero manteniendo un criterio de
respeto por cada uno de los aspectos de cada lugar
de la provincia, sería un sistema que podríamos
utilizar con una visión de llegar a todas
las comunidades. Y evitar que la gente se agolpe
en los hospitales, que ese es el primer objetivo.
A todos nos quedó claro en las Jornadas que
en el hospital no hay salud, hay enfermedad y no
es una descalificación, sino todo lo contrario.
En el hospital hay profesionales que han puesto
mucho esfuerzo personal para capacitarse, que le
han costado mucho dinero al Estado, y eso no es
poco. Es alta tecnología, profundo conocimiento
y es otra la lucha. Y si llega un paciente para
que le pongan una vacuna, ahí estamos locos.
Y es lo que está pasando. También
hay que resaltar, que muchos piensan que quienes
trabajan en centros de atención primaria
de la salud son medicuchos. Y eso no sólo
no es cierto, sino todo lo contrario. Son médicos,
psicólogas, asistentes sociales, y todo un
equipo de salud que trabaja en conjunto para otro
nivel de atención, y para una visión
pensada en la salud. |
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Femecon Informa:
Teniendo en cuenta la participación
y la repercusión del encuentro, el
próximo promete más federalización…
Dr. Collia: Estamos teniendo la
idea, y la participación nos está
llevando a convertirlo en un Congreso Nacional,
que el año que viene será realidad.
La idea es que participen todas las provincias,
ya con una dinámica diferente. No será
un congreso fácil, será más
complejo, interpretando otras áreas
de la Nación y con otras problemáticas
y compromisos. Quiero destacar el alto nivel
del equipo que hace tres años se encarga
de la organización del encuentro, y
permite que se lleve a cabo ordenadamente
y con buenos resultados. Este año no
hubo ni una queja ni un problema, con una
organización muy dinámica y
con un gran compromiso de parte de los integrantes. |
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| Yo soy sólo la cara de las Jornadas, pero
detrás hay un gran grupo de profesionales
del Consejo de Salud de la Provincia, que es el
Cuerpo de Docencia e Investigación, un grupo
que se armó con gente de diferentes universidades,
y estamos desarrollando esta labor. |
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Femecon Informa: Los
debates y la certeza de la importancia de implementar
estas políticas
de atención de la salud, ¿cómo
se llevan a la práctica?
Dr. Collia: Esto ya no depende de nosotros.
Nuestra tarea es sacar a la superficie el fondo
del iceberg,
mostrando lo que hace falta y lo que tenemos que
discutir. Pero la implementación depende
de quienes manejan la política. Yo sé
que son cuestiones difíciles de llevar a
cabo, porque es más fácil tener un
hospital llave en mano, subir al escenario, dar
un discurso y decir "tenemos otro hospital
para la gente". Y eso es una mentira. Porque
no es un hospital para la gente, sino para la gente
que dejamos que se enferme. La idea es justamente
proponer el objetivo de la atención primaria
de la salud y hacerlo entender.
Yo entiendo que el político tiene cuatro
años para demostrar que es el mejor. Y la
APS abarca más tiempo, los resultados se
ven con los años, y no es explosiva como
la construcción de un hospital.
Además, es una cuestión de proyección
histórico-cultural de la comunidad, que sigue
creyendo que en el hospital está lo que necesita,
y hay que comenzar a trabajar en desmitificar esa
idea, y comunicar
que en los centros de atención primaria va
a encontrar lo que realmente necesita.
Pero las grandes ideas se hacen con la proyección
de la construcción a largo tiempo, es inevitable.
También interpreto que no se ha planteado
una idea homogénea de cómo llevar
a la práctica esta política y se caen
en ideas baratas y efectistas. Hasta ahora se han
sucedido pequeños chispazos en este
aspecto, que no terminan de construir un proyecto
o un sistema perdurable, constante, que requiere
modificaciones, correcciones y adaptaciones, porque
nada es para siempre, y mucho menos en salud.
Creo seriamente que llevará un tiempo ponerlo
en práctica. Nuestro compromiso es seguir
tocando
la campana y dando misa todos los años.
Femecon Informa: Sin embargo,
se ven cambios positivos en este aspecto…
Dr. Collia: Se están haciendo
cosas … pequeños pasos. Fue muy valiosa
la presencia del Ministro
de Salud de la Provincia, que participó activamente
del encuentro y entiende que este es un foro necesario,
que nunca antes tuvo la atención primaria.
Para el Estado la APS siempre fue un conjunto de
parias, y tal es así que se denominaron salitas,
unidades sanitarias, y les costó llegar a
la conclusión
que son Centros de Salud. Incluso para los mismos
medicos trabajar en un Centro de Salud es una degradación.
La provincia tiene 75 hospitales, y más de
1600 centros de salud que pasan inadvertidos, que
nunca tuvieron potencia para poder reclamar lo que
corresponde, que no es más que un sistema
semejante al de un hospital, porque hacen un trabajo
de gran importancia para la comunidad.
Hay que destacar la enorme importancia que tiene
lo social en los determinantes de la salud, como
el agua potable, la electricidad, las cloacas, las
calles asfaltadas, los accesos a los centros de
salud. Eso es lo que tenemos que brindar y las derivaciones
posteriores. Además de las condiciones laborales
adecuadas y digna justicia social, para que la comunidad
pueda acceder por sus propios medios.
Por eso hablo muy bien de la Asignación Universal
por Hijo, como una política social y como
medida de atención primaria, que pasa desapercibida,
como muchas cosas en este país que se hacen
en este aspecto. Esta es una medida de una gran
trascendencia, que es probable que se vea visualizada
en
toda su magnitud dentro de unos años. Es
una política de avanzada, de desarrollo,
de crecimiento, y de dar posibilidades. Y más
en ese segmento etario que son los chicos, tan importante
y que determina en el futuro. |
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| María José Ralli |
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