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EDICIÓN
FEBRERO 2010 |
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Entrevista:
Dr. Alejandro Collia, Ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires
"El trabajo conjunto con todos los sectores y las entidades, siempre suma" |
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Al frente de la cartera sanitaria
provincial, el Dr. Collia plantea su
gestión desde dos lineamientos:
la prevención y promoción
de la salud y la maximización
de los recursos hospitalarios. En diálogo
con Femecon Informa, habla también
de la importancia de articular políticas
con las entidades médicas y
de la necesidad de regularizar la situación
laboral de los profesionales de la
salud pública. |
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Femecon Informa: ¿Sobre qué ejes se proyecta su gestión al frente de la cartera sanitaria provincial?
Dr. Collia: Somos parte de la gestión anterior, y si bien tenemos
nuestra impronta y nuestro estilo, llevamos adelante la política diseñada
por el Gobernador Daniel Scioli.
Consideramos que en estos dos primeros años de mandato se hizo mucho
a nivel salud, pero como todos sabemos, las políticas públicas
no tienen un alto impacto en forma rápida, sino que son cuestiones que
se notan con el tiempo.
Para cumplir con nuestros objetivos estamos trabajando en dos líneas
principales, que tienen que ver, por un lado con la prevención y la
promoción de la salud, y por el otro, con maximizar la oferta de la
atención de los hospitales públicos. |
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Femecon Informa: ¿Con qué herramientas se está trabajando para la prevención y promoción de la salud?
Dr. Collia: En cuanto a la prevención,
venimos trabajando fuertemente junto a Nación
y con los municipios, en principio, en ordenar
todos los recursos para que puedan estar al servicio
de la población en los centros de atención
primaria, que en total suman 1640. E intentar replicar
algún modelo de atención mínimo,
fundamentalmente a través del Plan Nacer,
que consideramos fundamental y de alto impacto
en la población, ya que ingresa a través
de la mujer embarazada y continúa hasta
los seis años de vida, dándole cobertura.
En este sentido estamos apostando a ser más
ambiciosos con el Seguro Público, extendiéndolo
de los seis a los dieciocho años. Sabemos
que hay gestiones del Gobierno nacional para empezar
con el Plan Nacer 3, que sería esta prolongación
de la cobertura a nivel país. Con esto tendríamos
cubierto un importante índice de la población,
que favorecería los índices de reducción
en la mortalidad materna e infantil.
También queremos fortalecer este objetivo
con los programas de protección familiar,
protección vacunacional a través
del calendario y extra calendario, trabajar en
políticas de promoción que tienen
que ver con el tabaco, la actividad física
y la nutrición, tratando de cambar hábitos.
Algunos se han establecido a partir de la aplicación
de leyes, como la Ley Antitabaco en la Provincia,
reglamentada por el Ejecutivo en el segundo semestre
de 2009. También notamos cambios de hábitos
que tiene que ver con la nocturnidad. En este sentido,
hemos notado en las consultas en los hospitales
públicos un descenso muy importante en lo
que refiere a intoxicación alcohólica
y lo que de riva de esa situación, como
peleas callejeras y heridos de bala.
La disminución es muy significativa y se
debe a una actitud integral y a tomas de políticas
conjuntas, desde el control del expendio hasta
el control del delivery y la sensibilización
social por parte de las familias.
Hay una gran intervención en cuanto a las
normas de la nocturnidad. |
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Femecon Informa: ¿Hay concordancia con las autoridades del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires con respecto a este tema?
Dr. Collia: No, y este es un punto clave para nosotros, porque sabemos
la estrecha relación que hay entre el Conurbano y la Ciudad Autónoma
en cuanto a la necesidad de generar políticas en el Área Metropolitana.
Sucede que el Gobierno de la Ciudad viene experimentando un aumento significativo
de las consultas en los hospitales, esto experimentado y dicho por las autoridades
sanitarias. Lo ideal sería ponerse de acuerdo. El Gobierno de la provincia
lo intentó, pero amentablemente no hubo eco. |
"Venimos trabajando desde el primer día de gestión con la recuperación de la identidad del recurso humano dentro del sistema, y de hecho lo estamos haciendo: antes de fin de año vamos a terminar con los sistemas de relación precaria y de becas que tanto daño le han hecho a la mística y a la pertenencia" |
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Ahora, por la información que indica un
aumento considerable de las consultas nocturnas
por alcohol y violencia derivado del consumo, se
generó una preocupación que esperamos
lleve a tomar medidas.
También es justo
decirlo, el Ministro de Salud de la Ciudad, el
Dr. Lemus, intenta el acercamiento, y de hecho
hemos trabajado con políticas en conjunto,
como fueron las que aplicamos para combatir del
dengue, o el tema de la atención pre-hospitalaria
y de la emergencia, y siempre ha manifestado una
gran predisposición.
Trasladándonos a nuestra geografía, el modelo Gripe A o el modelo
Dengue, en cuanto a llevar adelante políticas compartidas, ha dado siempre
resultados maravillosos. |
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Esto lo transmito desde nuestra propia experiencia
intramuros, Es fundamental trabajar en conjunto.
El caso emblemático fue la pandemia de Gripe
A del año pasado, a la cual enfrentamos
en equipo, con resultados maravillosos teniendo
en cuenta cómo surgió y el desconocimiento
que había en su momento sobre su alcance.
Hoy estamos trabajando en la vacuna, y para el
mes de marzo tendremos entre ocho y diez millones
de dosis para comenzar. Además, en la provincia
de Buenos Aires, la Presidenta junto al Gobernador
instalaron un laboratorio con financiamiento privado,
que va a dar trabajo a más de 400 personas
para la producción de la vacuna. Son nueve
los países líderes que tiene producción
propia de vacuna contra la Gripe A. Nosotros somos
el número diez, y eso no es poca cosa. |
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Femecon Informa: Volviendo al tema del Seguro Público de Salud, ¿se va a implementar este año?
Dr. Collia: En este tramo de la gestión el objetivo con respecto
al Seguro Público, es resolver las debilidades que viene presentando
desde hace tiempo, trabajando con las entidades, y para eso estamos programando
reuniones con Femecon, Femeba, FOPBA y todas las entidades que representan
a los médicos. Con Faba por ejemplo, hemos hecho algo muy importante,
que es la firma de un convenio de comunicación automática con
respecto al diagnóstico de dengue del subsector privado, o cualquier
otra enfermedad de control y denuncia obligatoria. Eso nos va a ayudar muchísimo
y es una excelente decisión y una herramienta que va a potenciar la
información, que en definitiva es lo que nos permite tomar buenas decisiones.
Nosotros somos de la idea de que el trabajo con todos los sectores, siempre
suma. Y vamos a aprovechar la posibilidad de trabajar con quienes se vinculan
desde el sector de la salud, con una población de otra franja. |
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Femecon Informa: Hasta ahora hablamos de un pilar de su gestión que es la prevención y la promoción de la Salud. El otro son los El otro punto es la red hospitalaria. ¿Cuáles son los proyectos en este sentido?
Dr. Collia: Entendemos
que todos los hospitales públicos
provinciales y municipales, tienen que
trabajar en conjunto, optimizando sus
recursos, no superponiendo recursos que
se pierden, y en esto es claro el Gobernador
Scioli cuando dice que la población
no diferencia un hospital municipal de
un provincial y no tiene por qué hacerlo.
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"Este año el presupuesto tuvo un incremento de casi un diez por ciento con respecto al del año pasado. Pero cuando se trata el tema del presupuesto siempre se generan controversias, porque la realidad es que para Salud, los fondos tendrían que ser infinitos"
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Entonces tenemos que trabajar desde cada
sector la oferta de la salud.
Y ya mirando
los hospitales desde adentro, venimos trabajando
desde el primer día de gestión
con la recuperación de la identidad del
recurso humano dentro del sistema, y de hecho
lo estamos haciendo: antes de fin de año
vamos a terminar con los sistemas de relación
precaria y de becas que tanto daño le
han hecho a la mística y a la pertenencia.
Además se trata de una relación
laboral que el Estado debe garantizar como corresponde. |
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Femecon Informa: ¿Cuánto calculan que aumentará el número de recurso humano este año?
Dr. Collia: El primer objetivo es normalizar la situación laboral.
Después queremos hacer un análisis fino y preciso de las necesidades
que se tienen en los planteles básicos, pero interpretando la capacidad
de oferta en red. Además porque hay cuestiones que lo hacen indispensable. |
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"En este tramo de la gestión el objetivo con respecto al Seguro Público de Salud es resolver las debilidades que viene presentando desde hace tiempo, trabajando con las entidades que representan a los médicos, como la FEMECON" |
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En pediatría y neonatología
por ejemplo, el recurso humano no abunda,
entonces tenemos que establecer una estrategia
que tal vez por la complejidad y el conocimiento,
se necesita reagrupar o fortalecer centros
de mayor atención, porque es una necesidad
indispensable. Hoy en el mundo no se están
formando pediatras, es una cuestión
a analizar. |
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Tampoco hay suficientes psiquiatras, y es una
especialidad que no abunda, y hay que ir pensando
en que la salud mental, según el análisis
epidemiológico que está haciendo
la Organización Mundial de la Salud, registrará un
incremento de las enfermedades relacionadas con
la salud mental.
Entonces, primero queremos hacer un exhaustivo
análisis de la situación de los recursos,
saber con qué contamos y de qué manera
trabajamos con ellos. |
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Femecon Informa: ¿Qué va a pasar con los concursos?
Dr. Collia: Yo estimo que vamos a estar en condiciones de desarrollarlos
en el 2011. Este año nos vamos a abocar a normalizar las estructuras
funcionales de los hospitales.
Con la Ley de Excepción, la Ley de Pases de la 10430 a 10471 aprobada,
la Titularización de Interinatos Prolongados que está a punto
de salir, y con la normalización de la relación estable dentro
del sistema de Salud de la provincia, las cosas se van encaminando hacia una
normalización. Hay cuestiones que también van a colaborar, como
es definir las estructuras orgánicas funcionales de las Regiones Sanitarias,
como también la estructura orgánica de Áreas de Emergencia,
que toma profesionales y no profesionales, prestados de los hospitales, porque
no tienen estructuras propias.
En nuestra ambición tenemos proyectado crear un Hospital de Emergencia,
que hasta el nombre tenemos pensado, ser llamará Dr. Moisés Modad,
que sería un hospital virtual, que, con una estructura de mando tendrá personal
de la Ley 10430 y de la 10471.
De a poco vamos normalizando una serie de situaciones que no son sencillas.
Y en nuestro afán ambicioso, vamos también por la Carrera Única,
al menos intentaremos plantar la semilla. |
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Femecon Informa: Para llevar a cabo su política sanitaria, ¿Cuenta con un mayor presupuesto?
Dr. Collia: Este año el presupuesto tuvo un incremento de casi
un diez por ciento con respecto al del año pasado. Cuando se trata el
tema del presupuesto siempre se generan controversias, porque la realidad es
que para Salud, los fondos tendrían que ser infinitos. Nunca alcanza,
el presupuesto está estipulado y tendremos que agudizar el ingenio.
Tenemos que cumplir con la Ley de Presupuestos y tratar de entender que, con
lo que tenemos, que son 4.100 millones de pesos, tenemos que brindar la mejor
salud pública a la población.
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"Para cumplir con nuestros objetivos estamos trabajando en dos líneas principales, que tienen que ver, por un lado con la prevención y la promoción de la salud, y por el otro, con maximizar la oferta de la atención de los hospitales públicos" |
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Currículum
Dr. Alejandro Collia se graduó como médico
a los 24 años en la Universidad Nacional
de La Plata. Es Especialista en neurocirugía
y medicina del deporte, y dirigió durante
once años el hospital provincial Ramón
Carrillo de Tres de Febrero (1996-2007).
También se especializóen Economía
y Gestión de la Salud, título obtenido
en la Fundación Isalud. Entre 1991 y 1996
se desempeñó como director de la
Escuela Municipal de Tres de Febrero, ejerció como
docente en neurocirugía en la Universidad
de El Salvador y en, 1999, estuvo a cargo de
la dirección del hospital “Dr. Carlos
Bocalandro” de Tres de Febrero.
Además, es miembro de prestigiosas organizaciones
médicas entre las que figuran la Sociedad
Argentina de Neurocirugía, la Asociación
de Economía de la Salud y la Sociedad
Panamericana de Medicina del Trauma.
Su cargo
inmediatamente anterior al de ministro fue el
de subsecretario de Coordinación
y Atención de la Salud, desde 2007.
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Por María José Rallii y Dr. Abelardo
Di Ludovico. |
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